台灣邦交國史瓦帝尼面臨醫療困境,每年癌症新發人數超過千人,卻無腫瘤醫師、買不起藥,病人只能遠送南非治療或無奈等死。台北醫學大學推癌症合作計畫支援,幫史國培訓治癌醫護。
位在非洲的史瓦帝尼王國(Kingdom of Eswatini)全國總面積約 1 萬 7364 平方公里,不到台灣的一半,超過 80% 人口以農業為生,貧富差距極大,一般民眾生活條件普遍較差。
窮人也沒資格生病,史國醫療資源落後,雖有歷史悠久的史京政府醫院(Mbabane Government Hospital),但缺專科醫師,遇到重症患常需轉診到鄰近的南非就診;且雖可免費轉診,但轉診名單密密麻麻且長如飛瀑,不少病患就在漫長等待中黯然死去。
北醫在史國派駐國際醫療團,前副團長、北醫附醫風濕免疫科主治醫師廖學聰受訪表示,史國人民過去深受愛滋病和結核病威脅,但隨公衛防治觀念進步、各國也挹注資源協助防治,史國人民的平均壽命已經回升。
根據史瓦帝尼官方統計資料,2011 年國民平均壽命僅 32 歲,2013年的國民平均壽命回升到 48 歲。但隨壽命延長,糖尿病、關節炎、退化性疾病及腫瘤就成為史國醫療的新挑戰。
廖學聰說,史國 2014 年至 2015 年的癌症登記資料顯示,每年癌症新發人數有 1400 餘人,主要是子宮頸癌、與愛滋病相關的卡波西氏肉瘤、前列腺癌、膀胱癌和乳癌。
腫瘤病人是史國醫療財政龐大負擔,廖學聰表示,史國沒有專科醫師,更沒有能治療腫瘤的醫師,且雖有化療中心,卻因藥價昂貴、買不起而常被斷藥。病情嚴重的患者只能轉診到南非,但轉診得排隊,且名單很長,未必有機會輪到。
廖學聰指出,再加上癌症治療花費高,史國長期積欠南非治療費,南非甚至從 2017 年下半年就拒收史國轉診的癌症患,更讓病人雪上加霜。
史國衛生單位在 2017 年 9 月向北醫提出癌症治療困境和需求,北醫決定推動癌症合作計畫支援,計畫由廖學聰規劃,協助史國培訓專做癌症治療的醫師、護理師、放射師和檢驗師,讓史國有治療癌患的能力。
第一批來台學習的史國學員在今年暑假抵台,10 月初已學成歸國。
廖學聰說,癌症計畫希望先解決癌患治療的燃眉之急,後續有關癌症早期篩檢、癌症病人的安寧緩和治療也是發展重點,且當地病人安寧治療以居家為主,未來也會協助培訓訪視員,提升史國病患照護能力。
(中央社)
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