陳姓大學生罹患前縱膈生殖細胞腫瘤，病理切片為精原細胞瘤，等同男性的睪丸癌。衛福部雙和醫院以微創胸腔內視鏡手術切除腫瘤。病人術後化學治療情況穩定，將定期追蹤檢查。
衛生福利部雙和醫院今天舉行記者會表示， 19 歲的大學二年級陳姓男子因胸悶、胸痛無法起床。醫院急診檢查發現患者前縱膈有個 11 至 15 公分的腫瘤壓迫心臟。
陳男說，小學 5 年級開始練習跆拳道， 15 歲陸續有胸口悶痛感，多半發生 5 秒至 10 秒左右，疼痛感即消失，他原以為是練習時或比賽被對手踢傷，不以為意。
陳男因胸部悶痛感急劇無法入睡，送至醫院急診。透過胸部X光檢查，發現胸腔內兩側肺臟中間部位的前縱膈腔，有腫瘤壓迫心臟。
雙和醫院外傷科主任、胸腔外科醫師張統優表示，診斷為前縱膈生殖細胞腫瘤（Germ Cell Tumor GCT），病理切片為精原細胞瘤，是性腺外生殖細胞瘤，等同男性的睪丸癌。
張統優說，一般前縱膈腫瘤病人只有 15 % 至 20 % 為生殖細胞瘤，大約 50 % 是良性畸胎瘤，個案本身的精原細胞瘤不是發自於睪丸或卵巢等生殖腺再轉移，而是長在性腺外的原發前縱膈腔生殖細胞瘤，相當罕見。
醫院以微創胸腔內視鏡手術切除，並透過小傷口取出腫瘤。傳統胸腔手術需從脖子下方至上腹部開胸，並鋸開胸骨切除腫瘤。
雙和醫院血液腫瘤科醫師謝燿宇表示，切除前縱膈腔生殖細胞瘤後，需再化療。一般而言，化療有不錯治癒效果，有 10 年以上存活率，甚至不再復發。病人陳男完成術後化學治療情況穩定，後續再定期追蹤檢查。
張統優表示，微創手術逐漸應用在開胸手術。為保留病人運動員特性，微創胸腔內視鏡手術僅從側邊兩個約 1 至 2 公分傷口切除並取出腫瘤，耗時約 2 小時，既可切除乾淨又不破壞病人的肌力與骨骼，並大幅減少傷口疼痛。
他說，前縱膈生殖細胞腫瘤常易侵入胸腔附近的結構組織，好發族群在 15 至 35 歲的男性。若壓迫到氣管或支氣管，可能引起咳嗽、喘、胸痛、咳血等症狀。建議民眾定期健康檢查，及早發現與治療。
（新聞資料來源 : 中央社）
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