34 歲的白先生平時身體相當健壯, 2 年前無預警倒下昏迷,在急診室躺了一天都查不出病因,甚至一度病危,靠著北榮整合病房醫師天天開會,才發現是自體免疫疾病釀禍,成功救回一命。
面對突如其來的身體不適,許多民眾不知該上哪看病,經常往急診跑,但急診室不僅環境吵雜,也可能有傳染病的問題,患者根本無法好好休息,因此多數醫院都不希望患者長時間在急診滯留,一旦病情穩定下來後,大多會轉往各科專科接受進一步治療。
台北榮總「專責主治醫師病房」主任羅力瑋今天表示,按照常理,在急診收治需要住院的患者當中,罹患癌症的會送到腫瘤科病房,心肌梗塞的會送到心臟內科病房,但當病人找不出病因,或是同時罹患肺炎、褥瘡等多種疾病時,醫護人員經常不知道該把病人往哪個專科送,病人恐在急診室一躺就是好幾天。
為此,北榮 2015 年 8 月設立「專責主治醫師病房」,即整合醫學病房,由各科醫師在 5 到 7 天內共同釐清病人病因,確定屬於哪一個專科疾病,再轉往專科病房治療。
羅力瑋說,近年曾遇過一名 34 歲的白先生,平時身體相當健壯,有一天卻突然倒下昏迷,在急診躺了一天都查不出病因,不僅高燒不退,甚至出現大咳血狀況,一度病危,轉往「專責主治醫師病房」後由心臟內科、腸胃科、感染科、免疫風濕科及血液腫瘤科等 5 名醫師跨科治療,每天針對白先生的病情開會,花了 7 到 10 天就診斷出白先生罹患少見的「災難性抗磷脂症候群」。
他強調,若是白先生一開始就轉到單一專科門診或病房,可能得花上 2 、 3 個星期才能找出病因。
羅力瑋指出,北榮「專責主治醫師病房」共有 36 床,每年平均照顧 1300 人次,幾乎全年滿床,患者以 70 至 90 歲、病情複雜的共病症老年人居多;目前國際間都紛紛推行整合病房,包括加拿大、日本、瑞士、西班牙等,美國甚至有多達 70 %醫院推行整合病房制度。
(新聞資料來源 : 中央社)
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