新生兒產婦死亡率攀升 衛福部出招救少子化

少子化危機持續延燒，衛生福利部統計發現，新生兒、孕產婦死亡率雙雙創下近 5 年新高。衛福部今天表示，將建立周產期醫療網，各縣市至少要有一家重點醫院，強化孕產婦照護。

少子化危機延燒全台，但衛福部統計卻發現，全台新生兒、孕產婦死亡率卻出現逐年攀升趨勢，去年新生兒死亡率為每千活產 2.6 、孕產婦死亡率為每 10 萬活產 12.2 ，雙雙創下近 5 年新高。

衛福部近日公布最新「 2019 生產事故救濟報告」分析死亡原因，報告指出，去年全台共受理 290 件生產事故救濟申請案，其中 86 件由民眾提出申請、 204 件由機構接受委託代為申請。

報告中分析 24 件孕婦死亡案件，其中 1 件與生產無因果關係，其餘 23 件孕婦年齡前 3 名分別為 31 至 35 歲、占 43.5 %，其次為 36 到 40 歲占 39.2 %、 26 至 30 歲占 8.7 %；死亡主要原因前 3 名分別為羊水栓塞占 26.1 %、產前或產後大出血 21.7 %、肺栓塞 21.7 %。

新生兒死亡案件共 72 件，其中 11 件與生產無因果關係，其餘 61 件當中，多達 42.6 % 在診所生產，其次是區域醫院 26.2 %、地區醫院 19.7 %、醫學中心 11.5 %；產婦生產年齡以 26 至 30 歲、 31 至 35 歲居冠，各占 36.1 %，其次為 36 至 40 歲占 16.4 %；新生兒死亡主要原因多達 70.5 % 是產前胎兒窘迫， 29.5 % 是肺高壓、肺出血、呼吸窘迫， 23 % 是胎盤早期剝離或胎便吸入症候群、羊水胎便染色。

胎兒死亡案件共 142 件，其中 2 件不屬救濟範圍，其餘早產、足月生產案件各占 50 %；孕婦生產年齡以 31 至 35 歲居冠、占 34.3 %， 26 至 30 歲居次、占 26.4 %， 36 至 40 歲占 25.7 %；近一步統計死因前 3 名，以不明原因死胎占 50.7 % 居冠，臍帶繞頸、臍帶異常或臍帶意外事故 21.4 %、胎盤早期剝離 18.6 %。

報告最後也提醒，產婦若曾有產後大出血、易出血病史或先天血液疾病，應先告知醫師，避免延遲性產後大出血，一旦產後出現血塊、分泌物、鮮紅色出血等異常症狀，務必儘速就醫。

此外，若產婦有子宮手術病史，都屬於子宮破裂高危險群，須主動告知醫師，前一胎有子宮破裂的產婦建議間隔 18 個月以上再懷孕，並提前至 36 、 37 週安排剖腹產。

醫事司簡任技正劉越萍今天上午接受媒體聯訪時表示，為了提升產婦照護，將和婦產科醫學會合作建構周產期醫療網，提早讓高危險妊娠的產婦能儘早到大醫院生產，減少死亡風險，未來也計劃從醫療不足的地區優先做起，每縣市至少會有一家周產期重點醫院，避免產婦為生產舟車勞頓。

（新聞資料來源 : 中央社）