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印度疫情降溫慢 專家:應快篩追蹤社區感染源

印度政府執行全國封鎖,仍允許販售蔬果食品攤販推車外出營業,以免更多窮人失業無法維持生計。圖為少年推車沿路兜售水果。圖片來源:中央社

印度政府實施全國封鎖雖有效減緩武漢肺炎傳播,但確診病例仍每天不斷增加。一些專家認為,這是由於政府暫停快篩計畫,無法掌握社區患病率和感染源的清晰脈絡所致。

印度為控制 2019 冠狀病毒疾病( COVID-19 ,俗稱武漢肺炎)疫情,從3月 25 日起實施全國封鎖,並兩度展延封鎖期至5月 17 日,迄今封鎖已超過 40 天,但疫情仍未出現放緩現象,每天仍有逾千例確診,至今天累計確診病例達4萬 9436 例,有 1695 人死亡。

印度政府在封鎖期間雖花了很多時間擴充醫療設施,但一些資深病毒學家和流行病學家告訴印度媒體 News18 ,當局沒有充分利用封鎖展開對社區感染患病率的研究,因而無法對控制社區感染流行程度,提供一合理思路。

專家認為,印度政府控制疫情失敗的主要原因之一,是使用抗體快速檢驗試劑組監控疫情的計畫暫停了。印度醫學研究委員會( ICMR )高層官員透露,除非再次採購快速檢驗試劑組,否則將無法繼續社區感染率的監控研究。

資深病毒學家約翰(T Jacob John )說,當局的重點應放在確認可疑病例上,而非花時間在追蹤每個曾與確診病例接觸的人。現在是使用快篩檢驗試劑組進行檢測的時候了,請醫生盡量找出可疑病例並進行篩檢,因為病毒已在社區、群聚地和醫院中傳播,應根據醫生的臨床診斷增加診斷檢驗。

印度每百萬人大概僅做了 694 個檢測,是世界上檢測率最低的國家之一;加上印度確診但沒有症狀的患者比例較高,許多專家認為,這讓印度社區中潛在的傳播源無法被辨別隔離,讓疫情變得無法控制。

克勒拉省( Kerala )首府特利凡莊( Trivandrum )拉吉夫甘地生物科技中心( Rajiv Gandhi Centre for Biotechnology )流行病學家約瑟夫( Iype Joseph )也認為,此時,從國外回到印度的人都已被隔離,花時間追蹤接觸者可能不會帶來多少防控收益,現在應該找尋出現確診病例社區的染病源頭。

位於北方省的流行病學家馬哈帕卓( Tanmay Mahapatra )認為,印度政府在封鎖期間進行的病毒監控研究「完全失敗了」。要了解無症狀感染者,必須在全國進行監控,這可透過擴大篩檢出來的樣本研究來完成。對無症狀感染人群的可靠研究,應與追蹤接觸確診者同步進行。

根據印度醫學研究委員會在印度醫學研究雜誌上發表的研究,在 104 個確診病例中,有 40 個病例沒有出國旅遊史或接觸確診者的紀錄,暗示印度已有社區傳播的跡象。因此專家認為,迫在眉睫的是趕緊對社區感染率進行篩檢和研究。

(新聞資料來源 : 中央社)

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